سرطان پستان

سرطان پستان شایع‌ترین سرطان در زنان بوده و 32% موارد سرطان زنان را شامل می‌شود و پس از سرطان ریه شایع‌ترین علت مرگ ناشی از سرطان در زنان محسوب می‌شود. به نظر می‌رسد که علتِ این کاهش، تشخیص زود هنگام و درمان بهتر بیماري می‌باشد.

[box type=”shadow” align=”aligncenter” class=”” width=””]مشاوره آنلاین پزشکی [/box]

عوامل خطر سرطان پستان

مهمترین عامل خطر سن می‌باشد بطوریکه کمتر از 1% سرطان‌هاي پستان در زنان زیر 25 سال رخ می‌دهد و پس از 30 سالگي ميزان بروز این سرطان با شيب تندي افزايش مي‌يابد ( البته در 50-45 ثابت باقي مي ماند ). زنان آسیایی که در آسیا متولد شده اند با خطر بسیار پایین جهت ابتلا به سرطان پستان مواجه هستند اما دختران انها كه در امريكاي شمالي متولد شده اند در زمينه ي ابتلا به سرطان پستان با خطري مشابه زنان سفيد پوست امريكايي مواجه هستند.

قاعدگي زودرس و يائسگي ديررس خطر سرطان پستان را 30-50 درصد افزايش مي‌دهد. یائسگی مصنوعی ناشی از برداشتن تخمدان بیش از یائسگی طبیعی زود هنگام، خطر ابتلا به سرطان پستان را كاهش ميدهد
در زنانی که بچه دار نشده اند و در زنانی که اولین نوزاد خود را بعد از 30 سالگی به دنیا آورده اند خطر بروز سرطان پستان دو برابر ميشود.

خطر بروز به این سرطان در زنانی که بطور طبیعی قبل از سن 45 سالگی یائسه می شوند نصف زنانی است
که بعد از سن 55 سالگی یائسه می شوند. یائسگی مصنوعی ناشی از برداشتن تخمدان بیش از یائسگی طبیعی زود هنگام، خطر ابتلا به سرطان پستان را كاهش ميدهد. ارتباطی بین بی نظمی هاي قاعدگی و طول مدت خونریزي هاي قاعدگی با ابتلا به سرطان پستان وجود ندارد.

الف) پیشگیري به طریقه شیمیایی

استفاده از داروها با هدف جلوگیري از بروز برخی از بدخیمی ها. دو داروي تاموكسي فن و رالوكسي فن در كاهش خطر ابتلا به این سرطان موثر بوده‌اند. تاموکسی فن عموما در بیمارانی مورد استفاده قرار می گیرد که تومورهاي پستانی در آنها داراي گیرنده هاي استروژن باشد. در حال حاضر تاموکسی فن در مقایسه با رالوکسی فن بطور گسترده تري مورد استفاده قرار می گیرد. هزینه استفاده از این دارو براي یک ماه در یالات متحده تقریبا صد دلاراست.

ب) تغییر شیوه زندگی

• کاهش مصرف الکل
• کاستن 20 % از کالري موجود در رژیم غذایی که با مصرف چربی تأمین می شود
• ورزش. استروژن در چربی هاي بدن ذخیره شده و ورزش میزان چربی و در نتیجه میزان آزاد شدن استروژن را كاهش ميدهد

ج: غربالگري و شناسایی زود هنگام سرطان پستان از جمله عملکردهاي حافظ سلامتی به شمار می آیند

معاینه فیزیکی+ماموگرافی = کاهش میزان مرگ و میر بخصوص در زنان بالاي 50 سال

آغاز غربالگري با روش ماموگرافی از 40 سالگی به بعد و سالی یک بار می باشد. به محض اینکه ماموگرافی وجود ناحیه سرطانی را تشخیص داد از سونوگرافی به عنوان مکمل ماموگرافی كه توده هاي جامد را از تود ه هاي كيستيك متمايز مي‌سازد.

د) ماموگرافی

• اين تكنيك قادر به تخشيص ضايعات غير قابل لمس (كمتر از 1 سانتي متر ) مي باشد
• حدود 20 دقیقه طول می کشد
• در این تکنیک از هر پستان دو منظره تهیه می شود
• در 10-5 درصد موارد نتايج منفي كاذب وجود دارد(تراكم بافتي خيلي زياد يا كم پستان)

مزایاي ماموگرافی عبارتند از :

• كاهش ميزان مرگ ناشي از سرطان پستان تا 30درصد
• تشخیص سرطان قبل از قابل لمس شدن لذا :
• اثرات سمی کمتر درمان ها
• مؤثر تر واقع شدن درمان ها
• حفظ زیبایی
• احتمال درگیري کمتر گره هاي لنفاوي زیر بغلی